Parmaklardaki ağrı konusunda endişelisiniz ve neyin yanlış olduğunu bilmiyor musunuz? Belki de bu travma, romatoid artrit, poliosteoartroz veya rizartrozun bir sonucudur. Artraljinin yalnızca araçsal teşhis yardımı ile tanımlanabilecek başka nedenleri de vardır.
Kliniğe başvurun, uzmanlar klinik tabloyu oluşturacak, karmaşık terapi yapacaktır. İlaç yardımı, fizyoterapi, rehabilitasyon yöntemleri ile iltihaplanma giderilecek, yıkıcı süreçler durdurulacak ve uzuvlar çalışma kapasitesine geri dönecektir.
Parmak eklemleri neden ağrıyor: nedenleri ve tedavisi
Artralji genellikle birincil bir hastalığın habercisi veya semptomu olarak ortaya çıkar. Akut duyumlar, ağırlıklı olarak travmatik kökenli inflamatuar artropatilerin, dejeneratif-distrofik patolojilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Ağrı sendromu, aşağıdakiler tarafından kışkırtılan sinir uçlarının tahriş olmasına neden olur:
- toksinler;
- sodyum veya potasyum üratlar;
- kemik büyümeleri;
- alerjenler;
- otoimmün süreçler.
Parmak eklemlerindeki ağrının nedeni nörolojik bir hastalık veya doğrudan uzuvlarla ilgili olmayan bir sorun olabilir. Yansıyan ağrının sol ekstremiteye yayılması kalp krizinde sık görülen bir durumdur. Bu aynı zamanda servikal bölgenin üst kısmındaki problemlerde de olur. Bir intervertebral fıtık ile omuz ve ön kola el verir.
Bununla birlikte, falanjların uyuşmasına neden olan bir dizi doğrudan neden vardır, uzuvların küçük eklemleri acı çeker. Enfeksiyonlar, hipotermi, yumuşak doku ve kemik yapılarının iltihaplanması sonrası parmaklar ağrır.
Romatizmal eklem iltihabı
Vakaların %7'sindeki hastalık 30 yaş üstü insanları etkiler. Her şey önde gelen parmakların metakarpofalangeal kemiklerinin şişmesiyle başlar. Daha sonra nezle süreci bilek eklemine yayılır, tüm yapıları kapsar. Bir eli etkiler, sonra ikinciye yayılır. Şekil değişikliği olan proksimal eklemlerin simetrik bir lezyonu bu patoloji için tipiktir. Şirket için pelvis, ayak bileği ve ayak bileği kemikleri acı çekiyor. Artrit, dalgalı ağrılarla karakterizedir. Gündüz ve gecenin ilk yarısında tolere edilebilirler, ikincisinde yoğunlaşırlar ve uykuya izin vermezler.
psoriatik artrit
Vakaların %5'ini oluşturur. Hastalık 20 yıl sonra kadın ve erkekleri eşit olarak etkiler. Çoğunlukla, cilt belirtileri olan insanlarda gelişir - vücuttaki psoriatik plaklar ve karakteristik lekeler. Patoloji, tüm eklemlerin aynı anda kalınlaşması ile "dikey" iltihaplanma ile karakterizedir. Aynı zamanda, koldaki parmağın falanksı ağrır, cilt kızarır, sosis gibi olur. Romatoid iltihabın aksine, süreç her iki eli de etkiler, ancak farklı kemikleri etkiler.
Gut
Bu sorunla hastaların %5'inden daha azı doktora başvuruyor. 25-55 yaş arası erkekleri daha çok ilgilendiriyor. Enflamasyon ayak başparmağında başlar, yavaş yavaş eklemlerden yükselir, ellerin falanjlarını etkiler. Ağrı aniden gelişir. Tüm uzuvlara nüfuz eder, uzun süre kaybolmaz. Etkilenen alan dokunulamayacak kadar mor ve sıcak olur. Kadınlarda süreç daha hafiftir, 3-10 gün sürer. Ancak bir süre sonra her şey kendini tekrar eder. Dalga benzeri bir seyir, gut iltihabı gelişiminin bir işaretidir.
Artrit
Kolektif tanım altında, farklı nitelikteki eklem anomalilerini anlayın. Sistemik hastalıklarla birlikte geçmiş enfeksiyonların bir sonucu olarak ortaya çıkarlar. Akut inflamasyon belirtileri - parmak eklemlerinde şişlik, kızarıklık, sıcaklık, ağrı. Daha sıklıkla metakarpofalangeal ve interfalangeal muzdarip. Kronik artritte, epizodik keskin duyumlar rahatsız edicidir. Zamanla, kaslar gücünü ve işlevini kaybeder. Parmakların artriti, fizyolojik beceri kaybına ve sakatlığa yol açar.
poliosteoartroz
Eldeki parmak eklemi, kemiklerde dejeneratif değişikliklerle çok ağrılıdır. Her şey kıkırdak dokusunun incelmesi, interfalangeal küresel eklemlerde hasar ile başlar. Sebepler, sinovyal membranın sıkışması ve sklerozunda, endokrin anomalilerinde gizlidir. Doktorlar, birincil poliosteoartriti, fiziksel aşırı yüklenme, hipotermi tarafından kışkırtılan bağımsız bir hastalık olarak görürler. İkincil - enfeksiyonlardan ve mekanik yaralanmalardan sonra bir komplikasyon olarak. Her iki durumda da keskin ağrılar şiddetlenir, fleksiyon kontraktürü ortaya çıkar.
Rizartroz veya osteoartrit
Bu, parmaklarda ağrının başka bir nedenidir, artraljiye neden olur ve başparmak ile bileğin birleştiği yerde sorunlara neden olur. Süreç tüm eklemi etkiler. Bunun sonucunda:
- amortismanı azaltmak için;
- kemik dokusunun sürtünmesi ve katman katman yıkımı;
- interfalangeal bölgede kalınlaşma;
- nodüllerin ve sertliğin görünümü.
- çıtır çıtır.
Bir ortopedi cerrahı şunları söylüyor:
Belirtiler evreye göre değişir. Başparmağı uzun süre ve monoton olarak yükleyen kişilerde, vakaların% 30'unda rizartroz bağımsız bir hastalık olarak gelişir. Semptomlar de Quervain'in tenosinovitiyle %90 uyumlu olduğundan, sorun bir röntgen kullanılarak ayırt edilir. Resim, tendon iltihabında olduğu gibi yumuşak dokuları değil, kemik deformitelerini açıkça göstermektedir.
tetik parmak hastalığı
Tıbbi referans kitabında tetik parmak sendromu, stenoz ligamentit olarak bilinir. Semptomlar: parmakta keskin ağrı: şişme, yumru oluşumu, uyuşma. Tuhaflık, tendonun iltihaplanması ve falanjların bükülmesini önleyen düğümlerin oluşumudur. 3. aşamada tedavinin yokluğunda, parmak sabit bir pozisyon alır, 4. aşamada ikincil deformasyon meydana gelir, süreç geri döndürülemez hale gelir. Birçok provoke edici neden arasında, ligamentöz tendon aparatının anatomik anomalilerinden daha sık bahsedilir.
Tenosinovit de Quervain
De Quervain hastalığı nedeniyle parmaklardaki kemikler kas iltihabı nedeniyle %4 oranında ağrıyor. Keskin duyular bilek eklemi ile birleştiği yerde aniden ortaya çıkar ve fleksiyon ile şiddetlenir. Patoloji, parmakların ekstansörlerinin sinovyal zarlarına zarar verir. Sorun, el ve avuç içi üzerindeki sürekli baskı nedeniyle bağda sikatrisyel değişikliklere neden olan monoton hareketlerle azalır. BT:
- klavyeli enstrümanları çalmak;
- baskı;
- konveyör üzerinde çalışın.
Raynaud sendromu
Vaskülit, skleroderma, lupus eritematozus, kan hastalıkları, kan damarlarının ve sinir liflerinin sıkışması gibi sistemik hastalıklara bağlı keskin vazokonstriksiyon nedeniyle parmaklar ağrır. Vazospastik patolojiye, soğuk sıcaklıkların etkisi altında paroksismal dolaşım bozuklukları eşlik eder. Klinik sendrom yıllarca ortaya çıkmaz. Zamanla, cildin beyazlamasına veya kızarıklığına, siyanoza neden olan saldırılar ortaya çıkar. Sonuç olarak, semptomlar yumuşak dokularda trofik değişikliklere yol açar.
Karpal tünel Sendromu
Parmakların eklemleri de yaralanmalar ve karpal tünel sendromunun gelişmesi nedeniyle ağrır. Başarısız bir düşüş, darbe, dokuların, kan damarlarının bütünlüğüne zarar verir, hematom oluşumuna veya elin kırılmasına neden olur. Sendromun gelişimi, tendonları tutan bağın altındaki median sinirin sıkışmasıyla kolaylaştırılır. Klinik belirtiler: avuç içi uyuşması, motor becerilerde azalma, büyük tüberkülde kas hacminde azalma. Tendon liflerinin iltihaplanması ile ilişkili hastalıklar kadınlarda daha yaygındır.
Parmaklardaki kemikler ağrıyor:
- Çeşitli şekillerde bursit nedeniyle.
- Çocukluk anomalileri - Still hastalığı, Kawasaki sendromu.
- Sistemik hastalıklar - yaygın fasiit, Lyme, Sjögren, Crohn's, Bechterev hastalıkları.
- Tümörler - miyelon hastalığı, lenfoblastik lösemi.
teşhis
Ayırıcı bir muayene olmadan ellerdeki parmakların neden acıdığını belirlemek imkansızdır. İlk olarak, görsel bir inceleme yapılır. Bir romatolog veya artrolog lezyonun simetrisine, semptomlara ve diğer klinik bulgulara dikkat eder. Hastaya bir travmatolog ve bir alerji uzmanı tarafından danışılır, ardından laboratuvar testleri için gönderilir.
Kan biyokimyası, romatoid faktörleri, ürik ve sialik asit düzeylerini, kandaki eritrosit sedimantasyon hızını belirler. Enfeksiyöz ve immün patolojilerde, doku yıkımını gösteren reaktif bir protein tespit edilir.
Ellerdeki parmaklar neden ağrıyor, nedeni ve tedavisi röntgen, ultrason oluşturmaya yardımcı oluyor. Doktor sorunlu yapıları inceler, sağlıklı bir elin simetrik teşhisini yapar. Bu gerekli:
- yapılara verilen hasarın derecesini değerlendirmek;
- kıkırdak ve bağların durumu;
- anomalilerin, kistlerin ve düğümlerin birincil belirtilerinin tespiti.
MRG, şüpheli dejeneratif ve neoplastik hastalık için reçete edilir. Tomografi, yeni ve kronik yaralanmaları tanımlamak için farklı projeksiyonlarda yumuşak dokuların 3D görüntülerini elde etmeye yardımcı olur. Bilgilendirici yöntemler artritte eklem boşluğunun genişliğini, artrozda kıkırdak incelmesini, kemiğin yer değiştirmesini, büyümeleri gösterir. Bazen kemik yoğunluğunu belirlemek için dansitometri reçete edilir.
Parmakların falanjlarının incindiği şey nedeniyle, diğer araştırma yöntemleri önerecektir - elektrospondilografi ve elektronöromiyografi. İlk teknoloji, omurganın uzuvların hareketlerinden sorumlu kısmını ortaya çıkarır. İkincisi, kasların ve periferik sinirlerin durumunu belirler. Parmakta zonklama ağrısı ile bir uzman bir delinme önerebilir. Perkütan aspirasyon yöntemi, bir sır almanıza izin verir, aynı zamanda akut semptomları hafifletmek için bir antibiyotik veya analjezik uygular.
teşhis
- Ultrason teşhisi.Ultrasonik dalgalar kullanılarak yumuşak dokularda, kaslarda, bağlarda, tendonlarda, eklem kapsüllerinde iltihaplanma ve hasar için non-invaziv bir çalışma endikedir.
- Radyografi.Yaralanmalar için atayın: kemiklerin çıkıkları ve kırıkları, eklem hastalıkları: eklemlerin artrozu ve artriti.
- Analizler.Genel kan ve idrar testleri, kan biyokimyası, iltihaplanma belirtileri, enfeksiyon varlığı, kemik ve kıkırdak dokularında bozukluklar gösterir.
- Manyetik rezonans görüntüleme.%99'a kadar bilgi içeriğine sahip eklemleri teşhis etmek için yüksek hassasiyetli bir yöntem.
Parmaklar ağrıyor: nedenleri ve tedavisi
Etiyolojiden bağımsız olarak, akut duyumları, ateşi, iltihabı hafifletmek için NSAID'ler reçete edilir. Etkili: nimesil, fenilbutazon, indometasin, teraflex, sodyum diflofenak. Parmak eklemleri çok ağrıyorsa tedavi için ketarolak ve tenoksikam uygundur. Damla veya kas içi infüzyon ile semptomları 3 gün boyunca giderirler.
Kortikosteroid ilaçlar - deksametazon, prednizolon da nezle sürecini rahatlatır. Aynı zamanda, şişme azalır, kıkırdaktaki metabolik süreçler iyileştirilir, bu da hareketliliğin hızlı bir şekilde restorasyonuna katkıda bulunur. Kondroprotektörler kemik dokusunun yapısını kalınlaştırır, dejeneratif süreçlerin şiddetlenmesini önler.
Fizyoterapi - ultrason ve elektriksel dürtü tedavisi, akupunktur kan dolaşımını iyileştirir. Terapötik jimnastik, kasları geliştirmeye, eklemlere hareketliliği geri kazandırmaya yardımcı olur. Hastalara diyetlerini gözden geçirmeleri, protein ve bitkisel gıdaların ağırlıklı olduğu bir diyet yapmaları ve kaplıca tedavisi görmeleri tavsiye edilir.
Tedavi Yöntemleri
- Bir travmatolog-ortopedist resepsiyonu
- Elin şok dalgası tedavisi
- Eklemlerin plazmoliftingi
- Bilek için PRP Tedavisi
- Bilek ekleminin blokajı
- Fırçadaki enjeksiyonlar
- fonoforez
- elektroforez
- Elin ultrasonu
- Fizyoterapi
- İlaç tedavisi
- ortez
- manyetoterapi