Artroz (osteoartrit veya deforme edici osteoartrit (DOA) veya deforme edici artroz), eklem kıkırdağının ilk aşamalarda etkilendiği, daha sonra çevreleyen kasların, bağların, sinirlerin ve ayrıca kemik dokusunun dahil olduğu eklemlerin bir hastalığıdır. patolojik süreç.
Artroz, çeşitli nedenlerle gelişen bir hastalıktır. Bunlar metabolik bozukluklar, travma, zehirlenme vb.
Hastalar genellikle bir veya daha fazla eklem bölgesinde ağrı, hareket kısıtlılığı ve diğer rahatsızlıkların gözlendiği herhangi bir eklem hastalığını "artroz" olarak adlandırır, bu her zaman doğru değildir. Osteoartrit ve buna bağlı ağrılar, çeşitli olumsuz faktörlerin etkisiyle eklemlerin "yaşlanmasının" bir sonucu olarak gelişir, ancak eklem ağrısının nedenleri enfeksiyonlar ve yaralanmalar olabilir ve bu durumlarda diğer patolojilerden bahsediyoruz. .
artroz istatistikleri
Bir pratisyen hekim, terapist, nörolog, cerrah, romatolog resepsiyonunda hastaların% 70'e kadarı eklem ağrısından şikayet ediyor. Çoğu zaman bunlar alt sırtta ve büyük eklemler (diz, kalça) bölgesinde ağrılardır. Tüm dünyada, uzun süreli sakatlık vakalarının %70'i osteoartritten kaynaklanmaktadır. Oldukça fazla hasta - ileri artroz nedeniyle doktordan yardım isteyenlerin% 10'una kadarı sakatlık alıyor ve sürekli yardıma ihtiyaç duyuyor. Artroz, bir kişinin tam teşekküllü bir sosyal yaşamdan erken ayrılmasının önde gelen nedenlerinden biridir, istatistiklerde sadece koroner kalp hastalığından sonra ikinci sıradadır.
Artroz gelişme olasılığı yaşla birlikte artar: 50 yaşın üzerindeki kişilerde, vakaların% 27'sinde, 70 yaşın üzerindeki yaşlılarda, eklemlerdeki kümülatif yaşa bağlı yük ve ekspirasyon nedeniyle prevalans% 97'dir. normal işleyişinden.
Nedenleri ve gelişimi
Artroz gelişimindeki ana faktör, eklem kıkırdağının yetersiz beslenmesidir ve bu da yıkımına yol açar. Bunun neden olduğu o kadar önemli değil (aşırı kilo, profesyonel spor, çalışma alışkanlıkları, hormonal bozukluklar, eklemlerin doğuştan kusurları vb. ), sonuç aynı:
- eklem kıkırdağında elastikiyet kaybına yol açan değişiklikler başlar; kıkırdak kalınlığında mikro çatlaklar görülür;
- ekleme kan akışı bozulur, eklem sıvısı üretimi azalır, eklemin mekaniği değişir;
- daha sonra eklemin tüm yapıları, bitişik kaslar, sinir uçları tutulur.
Listelenen dejeneratif bozukluklar, artroz semptomlarının gelişmesine yol açar ve hastalık, sabit mekanik yükün eklem (veya eklemler) için engelleyici hale geldiği ve yıkım süreçlerini başlattığı anda "başlar".
artroz belirtileri
Diğer eklem patolojilerinden farklı olarak, artroz uzun yıllar boyunca gelişir ve insanlar tarafından fark edilmez. Vücut, şiddetli ağrı ile eklemde bir soruna işaret ettiği anda, içindeki patolojik süreç çoktan başlamıştır.
Ağrı, artrozun (osteoartrit) ana semptomudur, ilk aşamalarda ağrı çok belirgin değildir, zayıftır, rahatsızlıkla daha karşılaştırılabilir. Yükten sonra eklemlerde oluşan hoş olmayan hisler, herhangi bir tıbbi veya ilaç müdahalesine gerek kalmadan kendiliğinden geçer, ancak hızla fark edilir hale gelir ve kişinin normal hareketliliğini sınırlar.
Ağrı, istirahatte veya hareketin en başında ("başlangıç" olarak adlandırılır), örneğin, uykudan sonraki sabah veya gün boyunca uzun bir süre oturduktan sonra, hareket sırasında geçebilir. Gece istirahat ağrıları da fiziksel aktivitenin başlamasıyla hızla azalan artrozun karakteristiğidir. Eklem problemleriyle karşı karşıya kalan hastalar genellikle rahatsızlığı gidermek için "kemikleri germek", "eklemleri uyandırmak" gerektiğini söylerler, bu da genel olarak bu durumu oldukça doğru bir şekilde karakterize eder.
Ağrılı duyumlar, yalnızca eklemin çalışmasındaki rahatsızlıklardan kaynaklanmaz. Eklemin tüm bileşenleri, kaslar ve sinir uçları sürece dahil olduğunda, ağrı çeşitli ve dayanılmaz hale gelir: sinir boyunca "ateş", kas boyunca yayılır. Eklemlere, sinirlere, kaslara kan akışı bozulur, içlerinde hızla dejeneratif değişiklikler meydana gelir.
Eklem ve kas dokularındaki ciddi patolojik değişiklikler nedeniyle eklem hareketliliğinde geçici veya kalıcı kısıtlamalar (kontraktürler) gelişir. Örneğin, kalça eklemlerinin artrozu ile uzuv kısalır, pelvis "çarpık" ve omurga kavislidir.
İlk aşamalarda eklemlerdeki çatlama neredeyse görünmezdir, ancak hastalık hareket sırasında ilerledikçe sürekli hale gelir. Bu semptom, ciddi rahatsızlıkları, vücudun yaşlanmasını ve özellikle kas-iskelet sistemini gösterdiğinden, artrozlu hastaları ağrıdan daha fazla endişelendiriyor.
Artrozun sonraki aşamalarında, eğrilik, kemik büyümeleri, eklem sıvısı miktarında azalma ve eklem subluksasyonu ile tüm eklem yüzeylerinin kaybı ile ilişkili eklem deformasyonu meydana gelir.
Aşamalar
Semptomların ciddiyetine bağlı olarak, osteoartritin birkaç aşaması ayırt edilir.
İlk aşamada, istirahatte ve orta derecede eforla ağrı yoktur, yalnızca yüksek bir yükten (fitness, ağır yük taşımak, koşmak) veya uzun bir statik pozisyondan sonra ortaya çıkar. Bir kişi harekette kısıtlama ve zorluk yaşamaz. İlaç tedavisi gerekmez.
İkinci aşamada, ağrı belirgin ve sabittir, provoke edici faktörlerin (uzun yürüyüş, fiziksel aktivite) etkisi altında hızla ortaya çıkar, kendi kendine kaybolmaz. Hastanın hareketi sınırlıdır, belirli eklemlerin hareketliliği keskin bir şekilde sınırlıdır - diz, kalça ve diğerleri. Tıbbi yardım gereklidir, ilaçlar ve ilaç dışı yöntemler de dahil olmak üzere bir tedavi rejimi reçete edilmelidir.
Üçüncü aşamada hasta güçlükle hareket eder, sürekli bakıma ihtiyaç duyar, ağrı dayanılmazdır. Kural olarak, yaşam kalitesini eski haline getirmek için cerrahi tedavi (endoprotez) ve yoğun fizyoterapi gereklidir.
Osteoartrit belirtileri genç yaşta ortaya çıkar ve bu durumda onları görmezden gelmemek, bir doktora danışmak gerekir. Zamanında tedavi, normal eklem fonksiyonunu destekleyecek ve hastalığın hızlı ilerlemesini önlemeye yardımcı olacaktır.